Año nuevo, nuevos proyectos

Nuevo año, nuevos proyectos

Es un placer comenzar este nuevo año con nuevos proyectos. Pero primero quiero agradeceros vuestro interés por el increíble éxito de todos los cursos que he realizado durante el pasado año 2023, en breve os haré una recopilación de todos ellos. Vuestra participación ha hecho que cada experiencia formativa sea inolvidable, y estoy feliz por seguir construyendo nuevas experiencias para este año 2024.

Quiero expresar mi gratitud por la confianza que habéis depositado en mí. Cada testimonio, cada logro alcanzado por vosotros en el día a día, es el resultado de la dedicación y el trabajo que he invertido en prepararlos. ¡Gracias por ser la fuerza impulsora que está detrás!

Y hablando de dinamismo, estoy emocionado de compartir que las inscripciones para el primer curso del año, «Hablar en Público con Impacto» los días 23 y 24 de marzo, ¡se han agotado! La respuesta ha sido abrumadora, y es verdaderamente inspirador ver la demanda que ha generado este curso.

Creo en el aprendizaje que transforma, y eso es exactamente lo que ofrezco en mis cursos. ¡Vamos a echarle un vistazo más de cerca a lo que se avecina!

30/31 de MARZO: Curso Avanzado Lentes Esclerales

Curso para conocer las lentes esclerales en profundidad. Descubre las últimas tecnologías y técnicas avanzadas de adaptación. Este curso es presencial y lo impartiré en mi aula de formación en Alhama de Murcia. Como te puedes imaginar, este curso es ideal para todos aquellos profesionales con algo de experiencia en lentes esclerales, que quieran perfeccionar el método de adaptación de lentes esclerales. 

Del 15 de ABRIL al 2 de MAYO: Curso básico ONLINE de Lentes Esclerales

Para que puedas adaptarlo a tu agenda, lanzo un curso online que puedes seguir desde cualquier lugar, horario compatible con el continente americano y europeo. Dos sesiones a la semana de 90 minutos cada una, será los lunes y jueves, para un total de 9 horas de formación.

4/5 de MAYO: Curso Básico Lentes Esclerales

Para aquellos que están comenzando en el mundo de las lentes esclerales, este curso presencial también lo impartiré en Alhama de Murcia. Aprenderás los fundamentos esenciales y técnicas básicas de adaptación, este curso es ideal para todos aquellos profesionales que quieren empezar en el mundo de las lentes esclerales. 

18/19 de MAYO en MADRID con la Dra. Laura Batres: Lentes Esclerales curso práctico 100%

Una experiencia única con mi gran amiga y compañera Laura Batres en Madrid. Un evento presencial centrado 100 % en la práctica. Sin teoría, se adaptan esclerales desde el principio. 

28/29 de SEPTIEMBRE: Curso 100% Práctico de Lentes Esclerales

Concluimos el año con un curso práctico en Alhama de Murcia, diseñado para reforzar tus habilidades y ofrecerte la oportunidad de aprender en un entorno práctico y colaborativo. Sin teoría, se adaptan esclerales desde el principio. 

¡Prepárate para impulsar tu carrera con las lentes esclerales! Te invito a inscribirte y ser parte de esta experiencia. Con opciones para todos los niveles, adapto mis cursos a tus necesidades específicas.

No pierdas la oportunidad de crecer y destacar en tu carrera. Para más detalles e inscripciones, contáctame directamente en el email diego@lentesesclerales.com, ¡estoy deseando conocerte!

Diego López Alcón.

Fundador de LentesEsclerales.com

Nuevo año, nuevos proyectos Leer más »

Repaso 2023

Repaso del 2023

Hoy quiero hacer un pequeño repaso por el año 2023, un año lleno de emocionantes experiencias y momentos inolvidables. Pero antes que nada, quiero expresar mi más sincero agradecimiento a cada uno de vosotros por estar a mi lado durante este viaje. Tu apoyo y compañía ha sido fundamental para mí, y no puedo sentirme más agradecido por tenerte como parte de esta comunidad.

Primavera – verano

¡El 2023 comenzó con un ritmo frenético! A principios de abril tuve el privilegio de impartir un curso presencial de lentes esclerales en Murcia. Me encanta poder compartir conocimientos con colegas apasionados por esta área.

Pero eso fue solo el comienzo. A finales de abril, tuve el placer de repetir el mismo curso sobre lentes esclerales para poder llegar a más compañeros. Cada momento de formación es una oportunidad para enriquecerme y mejorar en mi práctica profesional, ¡vosotros me aportáis a mi tanto como yo a vosotros!

El mes de julio trajo consigo una entrevista en la 7 TV, donde compartí recomendaciones sobre cómo disfrutar del verano con lentes de contacto. Fue una experiencia gratificante poder difundir información útil y relevante para quienes confían en mí para el cuidado de su visión.

Pero el punto culminante del verano fue, sin duda, mi viaje a Colombia a finales de julio. Durante unas jornadas de formación en la Universidad de Santo Tomás en Bucaramanga, pude sumergirme completamente en mi pasión por las lentes de contacto. Agradezco de todo corazón a todos los asistentes a mis conferencias por su cálida acogida y su interés en los temas que tanto me apasionan. ¡Nos vemos pronto!

Agosto fue un mes de nuevos comienzos. Lancé mi propio podcast, una plataforma que me permite compartir aún más contenido y conectarme con una audiencia diversa y entusiasta. También tuve la oportunidad de disfrutar de un momento de relajación y diversión con mis compañeras, colegas y amigas durante una sesión de fotos.

Otoño – invierno

Finalmente, en octubre participé en las VII Jornadas de Baja Visión organizadas por la SEEBV, donde tuve el honor de contribuir con mi experiencia y conocimientos en este importante campo de la salud visual.

En resumen, el año 2023 fue un viaje emocionante y lleno de aprendizaje. 

Agradezco profundamente a todos los que lo habéis compartido conmigo, y estoy emocionado por los nuevos proyectos que tengo en mente. ¡Sigamos avanzando juntos! ¿Me acompañas?

Diego López Alcón, un enamorado de las lentes esclerales.

Repaso del 2023 Leer más »

Lentes esclerales en niños, estudio reciente

La popularidad y la facilidad de uso de las lentes esclerales ha avanzado a pasos agigantados en los últimos años, y ¡estamos encantados!

Como sabéis, las lentes de diseño escleral, son aptas en prácticamente todos los casos. Destacando, especialmente, su eficacia en ojos muy irregulares en los cuales es difícil ajustar otro tipo de lente de contacto. Esto hace que sean más cómodas y prácticas que otras lentes, siendo una opción ideal en pacientes pediátricos, incluso teniendo en cuenta que comúnmente carecen de cooperación y responsabilidad en el autocuidado. 

Estudio

En un reciente estudio se pretendía informar del uso de lentes de contacto esclerales de diseño personalizado en el tratamiento de pacientes pediátricos.

Para ello, revisaron retrospectivamente las historias clínicas de todos los pacientes menores de 15 años usuarios de lentes de contacto esclerales desde marzo de 2018 hasta febrero de 2020. En el estudio, se tiene en cuenta el diagnóstico oftalmológico, la intervención quirúrgica previa, los malos resultados con el uso de lentes oftálmicas y la duración del uso de las lentes.

Se entregaron lentes esclerales a 18 pacientes, un total de 24 ojos. De las 24 lentes esclerales que se utilizaron, 18 eran para rehabilitación visual en casos como el queratocono, cicatrización corneal traumática, trasplante de córnea y afaquia. Y las restantes, para la protección y optimización de la superficie ocular en casos de queratitis neurotrófica y blefaroqueratoconjuntivitis crónica.

Datos

La edad de los pacientes osciló entre 16 meses y 14 años. De media, 9,9 ± 3,5 años de desviación estándar. Los pacientes adaptados para indicaciones de enfermedades de la superficie ocular eran significativamente más jóvenes, 8,8 ± 2,5 años. 

La lectura media de queratometría máxima en pacientes con queratocono fue de 64,0 ± 12,6 dioptrías. 

En seis ojos con queratocono avanzado y en tres ojos con cicatrices traumáticas, el uso de lentes esclerales evitó la necesidad de queratoplastia. 

Quince pacientes (83 %) continuaron usando lentes esclerales con una media de período de seguimiento de 9. 2 ± 7,4 meses. 

Las únicas complicaciones han sido un caso de rechazo del injerto corneal y una abrasión corneal asociada con la inserción de lentes.

Conclusiones

Los objetivos principales durante la adaptación de lentes esclerales en pacientes pediátricos son la rehabilitación visual y la protección de la superficie ocular. Los pacientes pediátricos con queratocono avanzado y cicatrices corneales traumáticas son los que más aprecian los beneficios de las lentes esclerales. 

Los desafíos asociados con la adaptación de lentes esclerales y el proceso de aprendizaje no fueron un impedimento al uso de lentes esclerales en niños a largo plazo. 

Los autores concluyeron que las lentes esclerales en niños que sufren de errores refractivos complejos como en el queratocono o enfermedad de la superficie ocular son una modalidad viable y ciertamente mejor que otras. 

También señalaron que los profesionales que trabajan con la población pediátrica deben considerar esta modalidad de tratamiento cuando la terapia convencional falla o la intervención quirúrgica no es deseable. 

Si tienes dudas acerca de las lentes esclerales y la adaptación en edades pediátricas, o de la adaptación de lentes esclerales en general, ¡no dudes en ponerte en contacto! El profesor Diego López estará encantado de ayudarte.

Lentes esclerales en niños, estudio reciente Leer más »

Caso real

Caso de paciente con DMAE y lesión corneal

Ya os hablé de la charla que impartí en el congreso de la SEEBV celebrado en Zaragoza el pasado mes de octubre. Como sabéis, la charla la he titulado “Hasta el infinito y más allá” y ya os he explicado el porqué de este nombre. Hoy os hablo de la segunda parte. En ella expliqué las limitaciones de las lentes esclerales con estos pacientes y os cuento el caso de Isabel, una paciente con DMAE y lesión corneal.

Limitaciones y problemas

Muchas veces nos encontramos con pacientes con problemas retinianos que a mayores tiene irregularidades corneales. Tenemos que buscar la mayor calidad visual para enviar la mejor imagen posible a la retina. Para ello, adaptamos una lente que sea capaz de compensar con el menisco lagrimal esa irregularidad y, ¡qué mejor!, que una lente escleral. Cómoda, no se mueve y nos proporciona una imagen estable durante todo el día. 

Cuando un paciente coloca una lentes escleral, le pedimos que observe la lente por si tiene alguna burbuja. Esta burbuja nos provoca mala visión y riesgo de hipoxia. Por ello, es necesario que la detecte y pueda solucionarlo rellenando la lente con solución salina. Pero ¿qué hacemos con pacientes de baja visión? La primera opción son los espejos cóncavos iluminados que nos proporcionan una imagen más aumentada. Sin embargo, no todos pueden hacerlo, para ello tenemos que pedirle a los familiares y cuidadores que ayuden al paciente y comprueben si hay burbuja o no.

Caso práctico

Isabel, es una paciente con DMAE. Tiene una visión bastante reducida pero se ha adaptado a ella y se defiende perfectamente. Un día, Isabel sufre un accidente doméstico y daña la superficie ocular al recibir impactos de cristales en las córneas.

Isabel quiere la visión que tenía antes del accidente, ya que ahora ve mucho menos. Era baja pero se defendía perfectamente. Ahora, Isabel no puede distinguir a sus nietos, no puede ver la tv ni el número del autobús que solía coger para ir de compras. Desde el accidente perdió la autonomía.  

Isabel acudió a mi consulta para adaptar lentes esclerales. Sabía que iba a ser complicada la adaptación pero ella quería recuperar su independencia. En principio la manipulación era muy complicada pero la motivación era máxima. Gracias al ingenio y a la ayuda de los familiares, cumplimos el sueño de Isabel. 

Hasta el infinito y más allá

Hasta el infinito y más allá tiene que ver con cumplir los sueños. Y para ello, creo en las lentes esclerales y en sus infinitas posibilidades. 

Las lentes esclerales están evolucionando, en los últimos 5 años han aparecido muchísimas opciones nuevas de lentes esclerales que antes no había. Y este aumento no se queda ahí, tenemos nuevos materiales y diseños en camino que van a llegar. Gracias a esto, vamos a disponer de muchas más opciones en nuevos tratamientos que nos ayudarán, por ejemplo, a minimizar aberraciones. ¡Es impresionante!

Hasta el infinito, y más allá. Para mí, no solo significa la amistad, también la esperanza, por ello las lentes esclerales son una herramienta poderosa para cambiar la vida de las personas con baja visión, y la tuya. Estoy a tu disposición para dudas, consultas y sugerencias. ¡Ponte en contacto!

Caso de paciente con DMAE y lesión corneal Leer más »

Colombia

Mi aventura por Colombia

Hoy te cuento como han sido mi aventura por Colombia. El pasado mes de julio, he sido invitado por la Universidad de Santo Tomás de Bucaramanga, en Colombia, para impartir diversas charlas acerca de superficie ocular y adaptación de lentes de contacto.

La Universidad Santo Tomás es una Institución de Educación Superior católica de carácter privado, sin ánimo de lucro y de orden nacional. Hace presencia en cinco ciudades del país con sedes y seccionales en Bogotá, Bucaramanga, Medellín, Tunja y Villavicencio en la modalidad presencial y 23 Centros de Atención Universitaria CAU en la modalidad Abierta y a Distancia.

Objetivo

Uno de los objetivos de las charlas era presentar la facultad de Optometría de Colombia y buscar ejes comunes con la Universidad de Murcia. Profundizando en las áreas que para la facultad es necesario fortalecer como investigación, perfeccionamiento docente e internacionalización.

Temática de las charlas

1.- Adaptación de lentes de contacto corneales: Fueron unas charlas de adaptación de lentes de contacto corneales para alumnos que estaban cursando la carrera actualmente.

2.- Adaptación de lentes de contacto esclerales y ortoqueratología: Charlas con temática más avanzada para alumnos del programa de post grado. En ellas vimos en profundidad las lentes esclerales y ortoqueratología. Han sido charlas prácticas y clínicas, adaptando casos reales de ortoqueratología en niños y niñas.  

3.- Charlas de formación para el profesorado: También he impartido charlas al profesorado sobre topografía corneal y escleral. Asimismo, hemos visto los últimos avances en nuevas tecnologías. 

4.- Asesoramiento: A mayores de las charlas, también he podido asesorar sobre el nuevo programa de formación de post grado en las asignaturas de lentes de contacto. 

5.- Charla magistral «Miopía desde el consultorio»: He impartido una charla magistral presencial que se retransmitió a nivel nacional online, sobre la gestión de la miopía y los últimos avances en este campo.

6.- Control de miopía en niños: Junto a grandes profesionales de la contactología colombianos como Alfredo huertas, Mauricio pulido y Felix Leiva, impartí una charla sobre control de miopía. Fué como un pequeño congreso donde, durante toda la tarde, cada profesional exponía un caso de adaptación y entre todos lo comentábamos buscando puntos de encuentro. Se buscaba la mejora entre los profesionales desde diferentes filosofías de adaptación. Profesores, alumnos y otros profesionales con experiencia pudimos intercambiar conocimientos y experiencias. ¡Ha resultado muy productiva para todos!

7.- Reunión con profesores: He podido reunirme con los profesores para diseñar un protocolo de actuación para la gestión de la miopía en niños. 

Gastronomía

Y por último, pero no menos importante, ¡pude degustar la gastronomía! La cocina de Colombia es el resultado de la fusión de alimentos, prácticas y tradiciones culinarias de las culturas locales indoamericana, europea y africana. De la diversidad de fauna y flora de Colombia surge una variada cocina esencialmente criolla, con poca influencia de las cocinas extranjeras. A pesar de no haber podido salir ningún día, he degustado las arepas, bandeja paisa, caldo de costilla, obleas con dulce de leche, empanada, pan de yuca,… ¡He quedado enamorado de ella!

Sin duda, he quedado con muy buen sabor de boca. La experiencia ha resultado enriquecedora y me llevo en el corazón grandes profesionales y personas. Mención especial para Camilo Daza, Mayelin Gómez y Catalina Morón.

Déjame en comentarios que te ha parecido mi viaje, también puedes consultarme cualquier duda que te haya surgido. Si queréis manteneros al día de todas mis andaduras, cursos y novedades, estad pendientes de las nuevas entradas en el blog. También me podéis seguir en mis redes sociales.

Mi aventura por Colombia Leer más »

Factores que el profesional debe tener en cuenta al manipular las lentes

Vamos a ver con detalle los factores que el profesional debe tener en cuenta al manipular las lentes esclerales. En ocasiones, una buena adaptación de lentes de contacto se puede ver afectada por hábitos incorrectos, convirtiéndola en fracaso.

Repasemos cuáles son las principales técnicas de inserción y extracción de lentes esclerales.

Factores a tener en cuenta en la inserción

El objetivo es colocar la lente en el ojo sin que exista ninguna burbuja bajo la lente. La aparición de burbujas es debida en la gran mayoría de los casos por una incorrecta inserción de la lente. Ya sea porque no hemos llenado la lente con suficiente suero fisiológico, o porque se ha movido el ojo y/o la mano justo antes de entrar en contacto la lente con el ojo. Para evitar esta complicación, debemos llenar completamente la lente con suero fisiológico monodosis. El paciente debe estar cómodamente inclinado hacia delante hasta colocar la cara paralela al suelo. Previamente, debemos asegurarnos de que la lente esté limpia y desinfectada. Aclarar la lente con solución salina para eliminar los restos de líquido que pueda contener algún tipo de conservante. 

El paciente debe estar sentado sobre una silla con elevador que se pueda adaptar a las diferentes alturas tanto de los pacientes como de los contactólogos. Instruiremos al paciente para que se incline hacia delante, acerque la barbilla al cuello y mire hacia abajo. Siempre con la mirada fija en un punto que le sirva de referencia para mantener el ojo quieto. Si somos diestros, nos colocaremos a la derecha del paciente. Desde esa posición podemos acceder con mayor facilidad a cualquiera de los dos ojos utilizando nuestra mano dominante. Apoyaremos el antebrazo izquierdo sobre la cabeza del paciente para sujetar el párpado superior y ayudar al paciente a mantener la posición de su cabeza inclinada correctamente. 

Cogeremos la ventosa de inserción con el dedo pulgar e índice. De esta forma tendremos mayor precisión y control durante el proceso. Sujetamos el párpado inferior con el dedo corazón de la mano derecha y colocamos la lente directamente sobre el ojo.

Es importante realizar este movimiento de forma suave. Si apretamos demasiado podemos aumentar el efecto de succión que tienen las lentes esclerales sobre el ojo y falsear la adaptación. Además de ser molesto e incómodo para el paciente. Si estamos colocando la lente con unas gotas de fluoresceína para la valoración inicial, debemos tener cuidado con el líquido sobrante que cae tras la inserción de la lente. Este líquido puede manchar la ropa del paciente y se puede convertir en una situación realmente desagradable. 

Para prevenir esta molestia podemos utilizar una capa como las utilizadas en peluquería. Otra opción es entregar al paciente unos pañuelos que colocará el mismo bajo sus ojos para absorber ese líquido sobrante. Si no empleamos capa, el paciente sujetará únicamente los pañuelos bajo sus ojos. Es importante que separare las piernas para evitar que caiga fluoresceína sobre ellas y así evitar que se manche la ropa.

Al poner una lente escleral la cabeza debe estar inclinada hacia delante de forma paralela al suelo, si pega la barbilla al cuello la cabeza baja un poco más.

Factores a tener en cuenta en la extracción

Durante su uso, las lentes esclerales se adaptan al ojo disminuyendo la sagita inicial y produciendo un efecto de succión. Esto hace que no sea recomendable quitar la lente sin haber eliminado esa succión producida por el uso.

Para eliminar la succión, hay que introducir una burbuja bajo la lente. Para ello, el paciente debe mantener una posición recta y no inclinada como durante la inserción. Con la ayuda del párpado inferior presionaremos en la esclera inferior, justo bajo la lente, para que al separar la esclera de la lente se introduzca por sí sola la burbuja. Esto además será un indicativo de la adaptación, ya que si cuesta mucho trabajo introducir la burbuja significa que la lente está demasiado ajustada.

Ahora cogemos la ventosa. Para quitar una lente escleral del ojo con la ventosa de 45º, la situaremos en el tercio inferior de la lente (recordemos que es muy importante que antes eliminemos la succión producida por el uso introduciendo unas burbujas bajo la lente). Una vez eliminada la succión de la lente, presionaremos con la ventosa de extracción en la parte inferior de la lente y retiraremos la lente mientras el paciente mira hacia el frente.

Las lentes esclerales no se deben retirar mediante el método de estirar los párpados horizontalmente con una mano, como el usado en lentes RGP corneales. El método aconsejado es siempre con ventosa, aunque con suficiente práctica, y si por cualquier circunstancia no tenemos ventosa, podemos extraer la lente con la ayuda de los dedos sobre los párpados y presionando sobre los bordes de la lente en su parte superior e inferior, como en el método clásico de RGP corneales.

Esperamos que os haya resultado útil esta información. Si tienes alguna duda acerca de los factores que el profesional debe tener en cuenta al manipular las lentes, o de otro tema, déjanos tu consulta en comentarios y el profesor Diego López te responderá.

Factores que el profesional debe tener en cuenta al manipular las lentes Leer más »

Aniridia y lentes esclerales

La aniridia y las lentes esclerales pueden ir de la mano. La aniridia es una patología congénita, hereditaria, crónica y, dependiendo del grado, puede llegar a ser invalidante. La incidencia de la aniridia es de una persona afectada por cada cien mil nacidos. 

¿Cómo afecta la aniridia?

El término significa “sin iris”. Se caracteriza por la falta parcial o total del iris en ambos ojos y gran fotofobia. Es frecuente que vaya asociada otras patologías visuales más comunes como cataratas, glaucoma, degeneración corneal, subluxación de cristalino, nistagmus de fijación, estrabismo, ptosis parpebral, …

Todas las personas que conviven con aniridia presentan una agudeza visual muy reducida y una gran fotofobia. Si bien el diagnóstico es relativamente sencillo, pues el síntoma evidente de una persona que nace con Aniridia es la falta total o parcial de iris. El pronóstico es bastante más complejo de concretar, y cada uno de los ojos puede, con toda seguridad, presentar situaciones distintas de partida, por lo que la evolución dependerá de esta.

La Aniridia no se cura, sino que se controla y se tratan aquellas alteraciones oculares asociadas que van apareciendo a lo largo de la vida. Son tratamientos que controlan la evolución de dichas alteraciones. Frenan y controlan el deterioro del resto visual, consiguiendo, en la medida de lo posible, una buena calidad de vida.

La mala visión del paciente con aniridia es consecuencia del mal desarrollo de distintas estructuras oculares como la fóvea o el nervio óptico, y es muy difícil mejorarla.

Una lente de contacto no mejora la visión de una persona con aniridia. En todo caso, lo que haría sería que la persona se sintiera algo más cómoda, pues la entrada de luz está más restringida. Esto no significa mayor agudeza visual nunca.

Hasta el momento, se recurre a las lentes terapéuticas tras operaciones derivadas. Consiste en una lente transparente, sin corrección, cuya función es la de proteger la córnea del exterior tras una intervención quirúrgica, para conseguir la cicatrización de posibles úlceras o procesos degenerativos de la córnea. A todos los efectos, consiste en un apósito. Sustituye, a veces, la oclusión total del ojo y la coloca y retira un profesional.

Lente de contacto inteligente: una prometedora herramienta terapéutica en aniridia

La calidad óptica en pacientes con aniridia está limitada por la magnitud de las aberraciones de alto orden. El diseño de lente de contacto escleral convencional corrige de forma precisa el desenfoque, pero no es capaz de compensar las aberraciones oculares de alto orden, especialmente la aberración esférica en ojos sin iris. Los últimos estudios demuestran, por medio de simulaciones ópticas, el concepto de una plataforma inteligente de iris artificial encapsulada en una lente de contacto escleral y su posible aplicación en pacientes con aniridia.

Estas herramientas permiten generar modelos de ojo de aniridia y evaluar distintas métricas de calidad visual y de iluminación retiniana en función de la apertura del iris artificial. Para ello, utilizaron la técnica de imagen de OCT para medir la geometría del segmento anterior en un paciente con aniridia y, a partir de esos datos, generaron el modelo de ojo. Calcularon las aberraciones oculares y evaluaron la función visual del modelo de ojo.

El diseño de lente de contacto inteligente basada en iris artificial permite compensar prácticamente la totalidad de las aberraciones de alto orden con un control activo del diámetro pupilar en función de la iluminación ambiental. Además de minimizar las aberraciones de alto orden, al reducir el tamaño de pupila se aumentaría la profundidad de foco. Los resultados demuestran una mejor calidad visual y una disminución de la iluminación. Ahora solo falta desarrollar la lente

¿Existen riesgos?

Sin embargo, hay que tener en cuenta los riesgos que conlleva usar lentes de contacto en personas con Aniridia. La lente de contacto es un elemento de erosión para una córnea, potencialmente sensible.

Estas sufren, de forma congénita, cierto déficit de regeneración de células madre corneales, y una lente de contacto es un cuerpo extraño en contacto con dicha superficie ocular, por lo que podría agravar este déficit. ¿Podrían ser las lentes esclerales una opción para pacientes con aniridia?

La evidencia científica es muy limitada respecto a la adaptación de lentes esclerales en casos de aniridia. Además existe la dificultad en el proceso de fabricación de lentes esclerales con el iris pintado para que la protección frente a la luz sea duradera en el tiempo. 

Es un tema realmente interesante que estamos seguros seguirá evolucionando en los próximos años. 

Ahora toca hacer balance riesgo – beneficio. Si tienes dudas acerca de la aniridia y lentes esclerales, o de la adaptación de lentes esclerales en general, no dudes en ponerte en contacto vía email o redes sociales. El profesor Diego López estará encantado de ayudarte.

Aniridia y lentes esclerales Leer más »

Dudas comunes de no usuarios II

Después de resolver parte de las dudas comunes de no usuarios en la entrada anterior, seguimos desgranando todas las cuestiones que os surgen.

Las lentes de contacto esclerales son una de las mejores alternativas para corregir todo tipo de defectos visuales, desde sencillos hasta los más complicados. Por este amplio abanico de circunstancias, suscitan muchas dudas, os seguimos resolviendo algunas de las más comunes de no usuarios.

Me resultan molestas las gafas cuando salgo a correr, y las lentes de contacto blandas no las tolero

Las lentes oftálmicas pueden resultar molestas, se empañan, se ensucian, nos caen, … Por ello, para ganar comodidad, se recomienda el uso de lentes de contacto. Dentro de las lentes de contacto, las esclerales, por sus características, son ideales para mejorar el confort y reducir la sequedad ocular. Por ser su diámetro más grande, no se apoyan sobre la superficie de la córnea, sino sobre la esclera. Ello permite mayor comodidad y confort en la adaptación. Entre otros beneficios, también permiten reducir la sensación de sequedad ocular que nos provoca el aire. Sin duda, una de las aplicaciones de las lentes esclerales importante es la de mejorar la sensación de ojo seco. 

Las lentes esclerales son para miopías elevadas o problemas en córnea 

Cualquier miopía de baja graduación puede compensarse mediante la adaptación de lentes de contacto blandas. Pero, no todas las lentes de contacto para miopía proporcionan la misma comodidad y calidad visual para el paciente. Y, además, tienen la ventaja de qué se pueden adaptar con alta graduación. Son una alternativa ideal para cualquier graduación y en aquellas situaciones en que por molestias u otras causas se desea prescindir de las gafas de vista.

Me operé de cirugía refractiva y ya no puedo usar lentes de contacto

Uno de los síntomas que más frecuentemente perciben los pacientes tras la intervención de cirugía refractiva es la sensación de sequedad ocular. Y el motivo es porque por la aplicación del láser sobre la córnea se destruye el tejido nervioso corneal, el cual tarda un tiempo en poder regenerarse. No obstante, es conveniente ante cualquier sensación de sequedad ocular tras la cirugía refractiva instilarse lágrima artificial o lubricante ocular. Las lentes esclerales tras cirugía refractiva son un tratamiento recomendable para paliar los síntomas de ojo seco debido al reservorio de lágrima que nos proporcionan. Sobre todo, en los casos en los que la sequedad es crónica.

Tengo trasplantada la cornea y no puedo usar lentes de contacto

Las gafas no mejorarán la visión después del trasplante de córnea en la mayoría de los casos. Y ello, es debido a que los pacientes intervenidos de queratoplastia presentan elevados grados de astigmatismo irregular. Además, como el astigmatismo irregular es corneal, la alternativa de elección es la adaptación de una lente de contacto. Pero, tampoco cualquier adaptación de lente de contacto es aconsejable después de un trasplante corneal. De hecho, comúnmente se ha aconsejado la adaptación de las lentes de contacto rígidas corneales, pero estas con frecuencia resultan molestas. Las lentes de contacto esclerales, no se apoyan sobre la córnea, por lo que inducirán mayor comodidad en el porte. Otra razón, quizás más importante, es que no hay apenas límites de parámetros. Es decir, cuando la córnea presenta grandes irregularidades, una lente corneal no podrá adaptarse. Se moverá mucho, se caerá y la visión será inestable. Sin embargo, una lente escleral sí la podremos adaptar. Casi sin límites de parámetros, consiguiendo una visión mucho más estable.

Esperamos que os hayamos resuelto alguna de las dudas más comunes que teníais. Si tienes más cuestiones acerca de estos temas o de otros, déjanos tu consulta en comentarios y el profesor Diego López te responderá.

Dudas comunes de no usuarios II Leer más »

Dudas comunes de no usuarios I

Ya conocéis las lentes esclerales, pero hay una serie de dudas comunes de no usuarios que hoy vamos a desarrollar.

Como ya sabes, las lentes de contacto esclerales son una de las alternativas de elección para corregir diferentes defectos visuales. Tienen la ventaja de que permiten la independencia de las gafas, cubren altas graduaciones y se adaptan a diferentes córneas mejorando así la calidad visual. Pero, si aun así, tienes dudas, hoy te respondemos a algunas de las más frecuentes.

Nunca encontré una lente de contacto que me resultara cómoda 

En el caso de las lentes de contacto esclerales, su adaptación difiere respecto al resto de lentillas. Así, por ejemplo, las lentes convencionales se adaptan sobre la córnea. Sin embargo, las lentes de contacto esclerales, como su propio nombre indica, se adaptan sobre la esclera del paciente. Por dicho motivo, al ser su diámetro más grande, aporta mucha más comodidad. Las lentes esclerales son una alternativa para aquellas personas que tienen intolerancia a otras lentes de contacto. De hecho, cuando no puedes usar lentes blandas, las lentes rígidas son las más recomendables.

Probé lentes de contacto rígidas convencionales y son muy incómodas, las esclerales son iguales

Las lentes esclerales son unas lentes rígidas que, a diferencia de las tradicionales, se apoyan sobre la esclera y no sobre la córnea. Por dicho motivo, además de mejorar la calidad visual, proporcionan mayor confort al paciente. Comodidad que repercutirá en todas las tareas cotidianas realizadas en el día a día.

No tolero las lentes de contacto por qué tengo ojo seco

Las lentes esclerales, por su mayor diámetro, permiten que la lágrima se mantenga durante más tiempo. Ello retrasa la evaporación de la lágrima, por lo que mejora la calidad visual del paciente. Pero, sobre todo, evita la incomodidad, molestias y el ojo rojo. Por todo esto, son la mejor opción para pacientes con ojo seco.

Tengo queratocono e intenté adaptar lentes de contacto rígidas, pero me resultan muy molestas

Cómo las lentes de contacto esclerales no apoyan sobre la córnea son recomendables para mejorar la visión en el queratocono. Su adaptación mejorará el confort al llevar las lentes de contacto, y además la visión del paciente. De hecho, es una de las aplicaciones clínicas de las lentes de contacto esclerales.

Pronto tendréis una segunda parte de «Dudas comunes de no usuarios». Mientras tanto, si tienes más cuestiones acerca de estos temas o en otros casos, déjanos tu consulta en comentarios y el profesor Diego López te responderá.

Dudas comunes de no usuarios I Leer más »

Enfermedad de Graves y lentes esclerales 

La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune que se conoce más comúnmente como hipertiroidismo. Esta enfermedad se define por el aumento de la síntesis de la glándula tiroides y la producción de la hormona tiroidea.

Las hormonas tiroideas afectan a muchos sistemas orgánicos, por lo que los signos y síntomas de la enfermedad de Graves pueden ser muy variados. Aunque puede afectar a cualquiera, es más común entre las mujeres. Alrededor de 1/2000 mujeres por año se ven afectadas por la enfermedad de Graves y ocurre de 5 a 10 veces menos en los hombres. Tiene un inicio máximo entre los 40 y los 60 años de edad. 

Cómo afecta la enfermedad de Graves

Los pacientes con enfermedad de Graves a menudo presentan fatiga, debilidad, intolerancia al calor, pérdida de peso, taquicardias o temblores. A nivel ocular, pueden presentar oftalmopatía; una de las características clínicas principales y potencialmente graves.

Los pacientes con oftalmopatía de Graves pueden ser muy difíciles de manejar debido a la naturaleza compleja de la presentación de su enfermedad. Estos pacientes pueden presentar una variedad de hallazgos oculares que incluyen: retracción palpebral, hinchazón periorbitaria y palpebral, quemosis, hiperemia conjuntival, proptosis, neuropatía óptica, miopatía restrictiva, queratopatía por exposición y/o queratoconjuntivitis seca. Aproximadamente el 60 % de los pacientes con enfermedad de Graves desarrollan oftalmopatía de Graves y el 85 % de los pacientes con oftalmopatía de Graves presentan enfermedad de la superficie ocular.

Fases y tratamiento de la oftalmopatía de Graves

La oftalmopatía de Graves cursa en dos fases que son relativamente independientes de la función tiroidea: una primera fase llamada fase activa y otra segunda fase conocida como fase inactiva o fibrosis. 

Los objetivos principales del tratamiento de la enfermedad de Graves se centran en reducir la cantidad de hormonas tiroideas que produce el organismo y disminuir la gravedad de los síntomas. 

El tratamiento de la oftalmopatía dependerá fundamentalmente de la fase en que se encuentre la enfermedad y del nivel de afectación ocular que tenga el paciente.

En el inicio de la enfermedad se aconsejan medidas de protección del ojo, como pueden ser gafas de sol, uso de lágrima artificial, y gel humectante por las noches. A veces conviene utilizar un antifaz para dormir para evitar la erosión de los ojos por exposición.

En su fase activa se controla con corticoides y, en casos más severos, se hace necesaria también cirugía. Esta siempre tendrá lugar en la segunda fase.

Lentes esclerales y oftalmopatía de Graves

Los diseños de lentes esclerales han sido importantes en el tratamiento de córneas irregulares y regulares, y en el tratamiento de enfermedades de la superficie ocular.

Los pacientes con oftalmopatía de Graves suelen presentar una alteración avanzada de la superficie ocular que puede provocar complicaciones e irregularidades en la córnea. Estos pacientes, que a veces también requieren corrección refractiva, pueden tener dificultades para lograr una calidad de visión aceptable con los tratamientos tradicionales. Aunque las lentes de contacto de diámetro más pequeño funcionan bien para muchos pacientes, su capacidad de depósito de lágrimas es limitada, sin embargo, las lentes de contacto esclerales pueden producir un depósito de lágrimas mucho mayor, lo que reduce la alteración mecánica de la superficie ocular. 

Cuando la córnea se vuelve más irregular, el proceso de ajuste se vuelve más complejo. Una lente escleral está especialmente indicada en córneas irregulares para crear una superficie refractiva más suave y evitar la presión sobre el vértice corneal, minimizando así la cicatrización. Incluso con la máxima terapia tópica y sistémica, las condiciones oculares de estos pacientes pueden ser difíciles de manejar. Con la opción de diseños de lentes esclerales, los pacientes ahora tienen la opción de proteger la córnea y ofrecer una mejor visión. Los lentes de contacto esclerales permiten un ajuste y una visión exitosos y cómodos en pacientes con córneas complejas. Estas lentes también sirven como reservorio de líquido pre corneal que brinda corrección óptica mientras rehabilita la superficie ocular.

Consulta a tu contactólogo de confianza para que realice un estudio de tu córnea y esclera. Este elegirá la lente escleral personalizada más conveniente para ti.

Enfermedad de Graves y lentes esclerales  Leer más »